什麼是粉瘤?
粉瘤是皮膚病中常見的皮下腫塊疾病之一,主要因皮脂腺阻塞或外力穿刺傷而形成。特徵為膚色的皮下突起,鼓起的表皮中心常會看到一個小黑孔,粉瘤絕大部分屬於良性,有的明顯隆起於表皮,有的則深埋真皮內,但由於粉瘤內含廢棄角質,並不會自行消退,視粉瘤的大小及嚴重性可採取不同的治療方法,例如切開引流、手術摘除等。趁粉瘤愈小的時候開刀處置,疤痕會愈小,復原得也愈快。粉瘤全身都可能生長,尤其好發於身體油脂分泌旺盛之處,像是臉、耳垂、耳後、頸、背、臀等,粉瘤不見得最終都會發炎,除囊腫本身有開口易感染細菌外,最可能還是當外力摩擦擠壓或內在壓力讓囊腫的囊壁破裂了,使角質化物質跑出而引起發炎。
粉瘤症狀
皮膚腫塊、觸壓具彈性、分泌物發炎、腫痛、刺痛、化膿、流膿、潰瘍、異味、角質鈣化、纖維化
粉瘤會導致的併發症
身體組織變形、蜂窩性組織炎、敗血症、菌血症、筋膜炎、惡性腫瘤、皮膚癌
粉瘤手術會留疤或復發嗎?
粉瘤手術通常不會留下太明顯的疤痕。主要是因為粉瘤是個良性腫瘤,通常結構很完整,不會像惡性腫瘤一樣在皮下亂長一通,所以切除的過程通常可以很完整,邊緣清楚,在縫合與重建時的難度就比較低。多數的粉瘤手術後不會留下明顯的疤痕,除非是粉瘤真的很大,或者是位置特殊,或術後不慎發生嚴重感染、術後照顧不佳,或真的體質特殊(例如蟹足腫)才會出現明顯的疤痕。如果粉瘤的囊袋拿得很乾淨,通常復發的機會極低。但仍有少數人因為體質因素,或囊袋沒有徹底清除,在一段時間後復發。但不必過度擔心,復發的粉瘤多數仍然是良性,一樣可以再次手術拿掉。
粉瘤手術的術後我要注意些什麼呢?
如同所有的外科手術,粉瘤手術術後最重要的就是清潔以及預防感染。通常術後醫師會幫你擦上一層抗生素藥膏,並用紗布覆蓋。回家之後你要注意的是:
1.按照醫囑服用消炎藥及口服抗生素(若需要),不要自行停藥。
2.保持傷口清潔,並依照醫囑換藥。
3.傷口有時候會滲出水狀的組織液,這並不少見。可用生理食鹽水沖洗後,用棉棒擦乾,再塗抹藥膏。
4.如果傷口在術後 3 天出現紅腫、流出膿液,可能是傷口感染,請與你的醫師聯絡。
5.如果傷口癒合後,底下又感覺長出東西,那可能是復發,請與醫師聯絡。
6.如果傷口裂開,或者是出血,請與醫療院所聯絡,不要自行處理。
7.術後拆線的時間依照傷口位置與深度有所不同。臉部的通常一週內可拆,四肢可能就會長達兩週。請依照醫師的指示回診拆線。